ROTARY AKTUELL

Handys zur Seuchenbekämpfung

Pakistan und Nigeria steigen um. Mobiltelefone und einfache Textnachrichten stellen möglicherweise im Rahmen der weltweit größten Gesundheitswesen-Initiative – der Ausrottung von Polio – den Schlüssel zum Erfolg dar.

01.01.2018

Da die Kinderlähmung nur noch in wenigen abgelegenen Gebieten dreier Länder grassiert, liegt es nun an Gesundheitsfachkräften, schnell und gezielt Schutzimpfungen zu verabreichen und Aufklärungsarbeit zu leisten. Rotary und seine Partnerorganisationen in der globalen Kampagne zur Ausrottung der Kinderlähmung modernisieren derzeit die Kommunikationswege durch Vergabe von Mobiltelefonen an Gesundheitspersonal in Pakistan und Nigeria, wo eine einzige SMS Menschenleben retten kann. Und am Rotary-Ressourcenzentrum in Nowshera, Kyburz Pakhtunkhwa, Pakistan wird Gesundheitsfachpersonal zu Mobiltelefonen und elektronischer Überwachung ausgebildet.
Auf diese Weise will Rotary in Pakistan dafür sorgen, dass die traditionelle papiergestützte Meldung mütterlicher und kindlicher Gesundheitsdaten einschließlich von Polio-Impfdaten durch Mobiltelefon- und E-Überwachungstechnologie ersetzt wird.
Landesweit haben Gemeindemitarbeiter im Gesundheitsbereich über eine Partnerschaft mit Rotary, der pakistanischen Regierung, Telenor, dem zweitgrößten Telekommunikationsdienst des Landes, und Eycon, einer auf Datenüberwachung und -auswertung spezialisierten Firma, mehr als 800 Mobiltelefone erhalten. Die Organisatoren wollen zu diesem Zweck bis Ende 2018 insgesamt 5000 Handys bereitstellen. Das Gesundheitspersonal kann die Daten dann per SMS an einen zentralen Server übermitteln. Laut Michel Thieren, der die Polio-bezogenen Initiativen für die WHO in Pakistan leitet, können sich auf diese Weise Echtzeitinformationen mit größerer Genauigkeit und Aussagekraft erheben lassen. Bei Verdacht auf Polio können die Verantwortlichen der nationalen Alarmzentrale Pakistans somit umgehend auf mögliche Fälle aufmerksam gemacht werden. Weiterhin können sie ungeimpfte Kinder beziehungsweise verweigerte elterliche Impfzustimmungen vermerken – und erfolgreiche Impfungen festhalten.

Über Polio hinaus
Medizinische Fachkräfte überwachen mithilfe von Handys außerdem eine Vielzahl von Gesundheitsfaktoren bei Müttern und Kindern.
Laut UNICEF zählt Pakistans Kindersterblichkeitsrate mit 81 Todesfällen pro 1000 Lebendgeburten bei Kindern unter fünf Jahren weltweit zu den höchsten. Allerdings kann die Mobiltechnologie zur Minderung dieser Todesfälle beitragen, meint Asher Ali, Projektleiter des pakistanischen PolioPlus-Ausschusses von Rotary. „Unsere Gesundheitsmitarbeiter, selbst Gemeindehebammen, beobachten schwangere Mütter“, so Ali. „Bei der Geburt eines Kindes können sie komplette Patientendaten eingeben und pflegen, und das nicht nur für Polio, sondern auch für andere Impfstoffe und grundlegende Gesundheits- und Hygienebedürfnisse.“
Darüber hinaus können sie Infektionskrankheiten wie zum Beispiel Malaria, Tuberkulose und grippeähnliche Krankheiten sowie Mangelernährung bei Kindern und mütterliche Gesundheitsprobleme überwachen und die Informationen direkt den jeweiligen Gesundheitsämtern melden, die dann wiederum das Problem schnell lösen und ihre Strategien entsprechend ändern können.

Verbreitung von Handys

Laut WHO erfuhr die Nutzung von Handys in letzter Zeit einen enormen Anstieg mit etwa sieben Milliarden Nutzern weltweit, von denen sich 89 Prozent in Entwicklungsländern befinden. Die WHO berichtet außerdem, dass sogar Menschen, die von weniger als einem Dollar pro Tag leben müssen, oft Zugang zu Handys und SMS-Übermittlung haben. In Entwicklungsländern werden Mobiltelefone mehr als jede andere Technologie verwendet.
Rotary und andere gemeinnützige Organisationen nutzen dies zur Ankurbelung verschiedener Gesundheitsinitiativen.
Die Grameen Foundation führt ein sogenanntes „mobiles Hebammen“-Programm durch, bei dem tägliche SMS-Nachrichten und wöchentliche Sprachnachrichten mit Tipps für die Schwangerschaft und das erste Lebensjahr des Kindes an Schwangere versandt werden. UNICEF bietet Müttern ähnliche Unterstützung, wobei der Schwerpunkt auf der Ernährung während der Schwangerschaft und den ersten zwei Lebensjahren des Kindes liegt.
Mobiltelefone sind auch im Kampf gegen HIV/AIDS in Afrika hilfreich. Die britische Wohltätigkeitsorganisation Absolute Return for Kids erinnert Patienten per SMS an die Einnahme von Medikamenten und bevorstehende Arzttermine.
Das mTrac-Programm des ugandischen Gesundheitsministeriums, ein mobiles, gemeinsam mit UNICEF und anderen Organisationen betriebenes SMS-Datenerfassungsnetzwerk, hat einen breiter gefassten Ansatz. Nahezu 30.000 Mitarbeiter in 3700 Gesundheitszentren übermitteln per Telefon wöchentliche Berichte und erhalten Umfragen, Benachrichtigungen und andere Mitteilungen. Gesundheitspersonal wird zum Bestand medizinischer Bedarfsartikel, den Bedingungen in Kliniken und anderen wichtigen Anliegen befragt.
Nachdem 2016 in Nigeria die ersten Polio-Fälle seit fast zwei Jahren auftraten, ersetzten Rotary und WHO-Verantwortliche im nördlich gelegenen Staat Borno, wo die neuen Fälle registriert worden waren, rasch die traditionelle Berichterstattung durch ein Mobiltelefon-gestütztes System. Seitdem ist die Mobiltelefon-Initiative auf über elf Staaten ausgeweitet worden. Das Land hat in diesem Jahr bisher noch keinen Polio-Fall registriert.
Nigeria ermittelt anhand von Mobiltelefon-gestützter Mapping-Technologie außerdem Gebiete, die bislang von Polio-Impfteams nicht erfasst wurden. Gesundheitsmitarbeiter prüfen Stuhlproben von Kindern aus entlegenen Gebieten und protokollieren Fälle akuter schlaffer Lähmung. Diese Bemühungen begannen in Borno, wurden jedoch seitdem auf drei weitere Staaten ausgeweitet.
Nachdem in Nigeria Anfang des Jahres mehr als 1000 Menschen an Meningitis gestorben waren, verwendete das Land bei Notimpfaktionen dieselben digitalen Hilfsmittel.

Wichtiger denn je
„Mobiltechnologien sind Innovationen, die gegenwärtige Lücken in unserem Programm schließen und uns zur endgültigen Bezwingung von Polio verhelfen werden“, so Boniface Igomu, der Programmkoordinator des nigerianischen PolioPlus-Ausschusses von Rotary. „Ihr Einsatz war noch nie so wichtig wie heute.“

Ryan Hyland